丁家發(fā)：檢查檢驗結(jié)果互認，小方便大惠民

　　作者：丁家發(fā) 稿源：時評界 編輯：洪小兵

　　超聲、X光、血常規(guī)……剛做的檢查檢驗，換一家醫(yī)院卻不算數(shù)?？赐环N病，在不同醫(yī)院，要重復檢查檢驗，令不少患者煩惱，也加重了負擔。為此，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、財政部等7部門11月27日公布《關(guān)于進一步推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認的指導意見》，以2025年底、2027年底、2030年為時間點，明確檢查檢驗結(jié)果互認要完成的任務和要達到的覆蓋面。到2030年，全國互認工作機制進一步健全完善，檢查檢驗同質(zhì)化水平進一步提高，結(jié)果互通共享體系基本建立，基本實現(xiàn)常見檢查檢驗結(jié)果跨區(qū)域、跨醫(yī)療機構(gòu)共享互認。(11月28日新華社)

　　我國推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認工作，已取得初步成效。然而，檢查檢驗結(jié)果“不敢認”、“不能認”等現(xiàn)象，在一些地方醫(yī)療機構(gòu)仍比較常見。國家衛(wèi)生健康委等7部門公布相關(guān)指導意見，給出了推進檢查檢驗結(jié)果互認的“時間表”。結(jié)果互認的“小方便”，無疑是提升就醫(yī)體驗的大惠民之舉，不僅進一步減輕了患者的就醫(yī)負擔，也節(jié)約了寶貴的醫(yī)療資源。

　　目前，各地醫(yī)療機構(gòu)開展檢查檢驗結(jié)果互認工作進展緩慢，實際效果并不理想。一些醫(yī)生為何“不敢認”和“不能認”?究其原因，一方面，由于醫(yī)療機構(gòu)沒有建立溝通協(xié)調(diào)機制，醫(yī)療信息存在一定的信息壁壘，或為了自身的經(jīng)濟利益，不愿意與其他醫(yī)院共享信息，檢查檢驗結(jié)果無法實現(xiàn)互認;另一方面，擔心其他醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)果“不準”，為了避免因誤診、漏診引發(fā)醫(yī)療糾紛，一些大醫(yī)院只認可自家醫(yī)療設備的檢查檢驗結(jié)果，對推行結(jié)果互認有抵觸心理。

　　據(jù)統(tǒng)計，各類檢查檢驗費用，在患者醫(yī)療費用中占比約三成。推行醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果互認，則明顯可以減輕患者相當一部分的經(jīng)濟負擔，緩解了“看病貴”問題，同時也能避免醫(yī)療資源的浪費，可謂利國利民。因此，利用現(xiàn)代科技信息技術(shù)，實現(xiàn)臨床檢驗結(jié)果共享互認，既是一項重要的惠民實事項目，也是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向。

　　檢查檢驗結(jié)果互認，便利患者是目的，但把病看準是前提。首先，要統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準。目前，各地積極推進衛(wèi)生健康信息平臺建設，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息互通共享三年攻堅行動自2023年10月以來持續(xù)開展，力爭實現(xiàn)各機構(gòu)之間信息化建設“車同軌”;其次，檢查檢驗質(zhì)量控制非常關(guān)鍵。此次指導意見確提出，各地衛(wèi)生健康行政部門要提升轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗同質(zhì)化水平，落實城市醫(yī)療資源下沉縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層機制，提升基層醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗能力水平。而通過推進結(jié)果互認，也在倒逼基層自身水平提升。這樣，各醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗的結(jié)果準確無誤，且實現(xiàn)信息共享便于查詢，互認也就清除了障礙。

　　誠然，檢查檢驗結(jié)果互認，還必須以保障安全為底線。比如，有的患者因外傷、急性病等，病情變化快，即使前期做過檢查，為確保醫(yī)療安全，也仍然需要重新檢查。總之，期待各地醫(yī)療機構(gòu)按照“時間表”，積極有序推進和落實檢查檢驗結(jié)果互認工作，讓互認的“小方便”惠及更多的患者。