李云勇:“嚇大”思維不除,“兒醫(yī)荒”難破
作者:李云勇 稿源:時(shí)評(píng)界 編輯:洪小兵
每1000名兒童僅0.53名兒科醫(yī)生;兒科門診缺人,醫(yī)院急診無(wú)奈貼出停止兒科急診的通知……近來(lái),全國(guó)多地出現(xiàn)兒科醫(yī)生荒,引起社會(huì)廣泛關(guān)注。連日來(lái),東南網(wǎng)記者前往福州、寧德、 泉州、莆田、漳州等地醫(yī)院進(jìn)行了走訪,發(fā)現(xiàn)福建省各醫(yī)院兒科醫(yī)生普遍緊缺。專家建議從兩方面解決兒科人才問題:收入要提高,“傳幫帶”留人。(2月29日東南網(wǎng))
收入要提高,“傳幫帶”留人,就能破解“兒醫(yī)荒”嗎?那可未必。因?yàn)橛幸环N病毒——“嚇大的”,已經(jīng)深入骨髓,各處醫(yī)院流行,阻礙了兒科醫(yī)生的健康成長(zhǎng),妨礙了患兒家屬的正常判斷,以至于兒科醫(yī)生的增長(zhǎng)速度怎么也趕不上患兒家屬的求醫(yī)頻率。
“嚇大的”,嚇醫(yī)生。“兒科的盈利在醫(yī)院里處于下游狀態(tài)。兒科醫(yī)生的收入通常在醫(yī)院的平均水平以下,但是忙起來(lái)比很多科室都忙。”工作了30年的寧德市醫(yī)院兒科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)福建分會(huì)兒科學(xué)會(huì)委員鄭明平每天上班仍處于緊張的狀態(tài)中,如履薄冰。不用老兒科醫(yī)生現(xiàn)身說法,年輕的醫(yī)生只要在兒科醫(yī)生崗位呆上一兩個(gè)月,就能體會(huì)到:壓力大,風(fēng)險(xiǎn)高,收入低。前輩是嚇大的,怎能奢望后人還是嚇大的,不考慮轉(zhuǎn)行或換崗呢?一些醫(yī)生不愿意從事兒科或設(shè)法改行也就在情理之中了。
“嚇大的”,嚇病人。醫(yī)生有一個(gè)不好的習(xí)慣:動(dòng)不動(dòng)就嚇病人,把困難估計(jì)到天上,讓病人家屬簽字的時(shí)候膽戰(zhàn)心驚,毫無(wú)安全感。比如孩子三個(gè)月大不能抬起腦袋,三甲醫(yī)院的醫(yī)生說可能腦癱,要求四個(gè)療程,2萬(wàn)左右,就是打針吃藥,還不包好。緊急北上,結(jié)果同為教授的80歲和50歲的師徒專家會(huì)診,孩子腦袋直立9秒,給予了好評(píng),學(xué)了全身按摩術(shù),不用打針吃藥,一個(gè)月后安然無(wú)恙,讓我吃了定心丸,而且節(jié)省1.4萬(wàn)元。醫(yī)生隨意嚇唬病人和家屬,不是更加讓大醫(yī)院人滿為患嗎?
“嚇大的”,惡果多。不管是入行多年的老醫(yī)生還是即將入行的新醫(yī)生,都有一本小九九,分到兒科,就有“發(fā)配”的味道,就有淪落到“二等”、“三等”醫(yī)生的味道,享受下等待遇,如此豈能留住本來(lái)不安分的兒醫(yī)人心?如果兒科醫(yī)生不考慮 “來(lái)得急,變化快”的病情特點(diǎn),不是提高醫(yī)術(shù),不是對(duì)癥下藥,不講職業(yè)醫(yī)德,一律夸大病情,把沒病當(dāng)有病治,把小病當(dāng)大病治,完全可能加劇病人及家屬的緊張情緒,助推小病大醫(yī)流行,浪費(fèi)寶貴的醫(yī)療資源,當(dāng)此時(shí),“兒醫(yī)荒”又怎么破得了?
真正有水平的人絕不會(huì)隨意嚇唬不懂行的人,作為醫(yī)生,就應(yīng)如此。兒科醫(yī)生,更應(yīng)如此。“兒科是一個(gè)‘啞科’,小孩子不能很好地表述,甚至不能說出自己的病癥,且變癥快,而家長(zhǎng)們又都對(duì)孩子很緊張,因此相對(duì)于其他專業(yè),兒科醫(yī)生需要更多的耐心和細(xì)心。”兒科醫(yī)生應(yīng)該變壓力為動(dòng)力,不斷鉆研業(yè)務(wù),提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng),給患兒及家屬更多的信心和安慰,破解“兒醫(yī)荒”,才有好出路。
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