一患者挖醫(yī)保“墻腳”被判刑的警示意義

　　作者：游德福 稿源：時評界 編輯：洪小兵

　　天津市糖尿病患者劉某某，辦理了合規(guī)的糖尿病門特，但其為了非法牟利，伙同某私營醫(yī)院，由醫(yī)院工作人員孫某等人進(jìn)行刷卡等操作，以虛假就醫(yī)、購藥等方式騙取醫(yī)?；?6萬元，致使醫(yī)?；鹆魇В瑖?yán)重擾亂了醫(yī)療保障管理秩序。最終經(jīng)法院判決劉某某犯詐騙罪判處有期徒刑三年，緩刑四年，并處罰金。(《今晚報》3月16日)

　　醫(yī)療保險基金是我國居民醫(yī)療保障體系的重要組成部分，是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，事關(guān)廣大群眾的切身利益。然而，一些不法分子卻打起了救命錢的主意。就如本案中的劉某某，本來根據(jù)醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定已享受門診特定病種(簡稱“門特”)統(tǒng)籌待遇，應(yīng)該感恩政策的優(yōu)越，卻打起了歪主意，以非法占有為目的，采用虛構(gòu)事實等方法騙取基本醫(yī)療保險基金，數(shù)額巨大，其行為已構(gòu)成詐騙罪。案發(fā)后，劉某某認(rèn)罪悔罪，主動退賠了全部涉案款項，對自己的行為追悔莫及。

　　依法依規(guī)參保，守好自己的醫(yī)?？ú?yán)格依法依規(guī)使用，增強(qiáng)法律意識和風(fēng)險防范意識，切莫貪圖蠅頭小利而誤入歧途，要合力守護(hù)好我們共同的“救命錢”。依據(jù)我國刑法規(guī)定，以非法占有為目的，采用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方法，騙取公私財物的行為構(gòu)成詐騙。打擊醫(yī)保詐騙犯罪充分體現(xiàn)了國家依法嚴(yán)懲詐騙行為的鮮明態(tài)度，以實際行動保障了醫(yī)療保障基金安全，維護(hù)了人民群眾的合法權(quán)益。

　　守護(hù)醫(yī)?；鸢踩玛P(guān)你我，人人有責(zé)。無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員、還是參保人員，一定要有法治觀念，不要貪圖一時的利益，造成不可挽回的后果。根據(jù)《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，欺詐騙取醫(yī)保基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，騙取醫(yī)?；?千元以上的，將移送司法機(jī)關(guān)調(diào)查處理。如果司法機(jī)關(guān)調(diào)查證實，騙取醫(yī)?；疬_(dá)到6千元，根據(jù)《刑法》266條規(guī)定將處3年以下有期徒刑;如果達(dá)到8萬元，將處3以上10年以下有期徒刑;如果達(dá)到50萬元，將處10年以上有期徒刑或者無期徒刑。

　　一患者挖醫(yī)保“墻腳”被判刑的警示意義：從政策法規(guī)層面來說，將持續(xù)開展打擊欺詐騙保行動，對欺詐騙保行為堅決打掉、決不手軟;并將對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)繼續(xù)加強(qiáng)檢查，確保實現(xiàn)全覆蓋，護(hù)好群眾的“救命錢”，切實維護(hù)社會公平正義，有效遏制醫(yī)保詐騙犯罪，確保“打掉一個、警示一批、平安一方”。對于每一個參保人(公民)來說，則應(yīng)該嚴(yán)格遵守相關(guān)政策規(guī)定，做守法公民，遠(yuǎn)離騙保詐騙犯罪。