許衛(wèi)兵：破除原料藥壟斷，需再下一味“藥”

　　作者：許衛(wèi)兵 稿源：時(shí)評(píng)界 編輯：洪小兵

　　據(jù)媒體報(bào)道，一些處方藥、常用藥正在暗中漲價(jià)，有藥品換包裝就漲14倍，有的急診救命藥不僅漲價(jià)，還緊缺，醫(yī)生直言“搶救不起病人了”。追溯漲價(jià)原因，大多藥企將其歸結(jié)為原料藥價(jià)格上漲。(6月28日八點(diǎn)健聞)

　　原料藥是制藥企業(yè)的生產(chǎn)原料。原料藥漲價(jià)，生產(chǎn)成本增加，藥品價(jià)格自然上漲。作為生產(chǎn)藥品的重要一環(huán)——原料藥漲價(jià)有何貓膩?

　　原料藥漲價(jià)在于市場(chǎng)壟斷。獲得原料藥生產(chǎn)批號(hào)的企業(yè)并不多，而真正生產(chǎn)的企業(yè)更是屈指可數(shù)，甚至獨(dú)家經(jīng)營(yíng)。這些企業(yè)數(shù)量少，容易聯(lián)手，合謀抬高藥價(jià)，賺取更多利潤(rùn)。也有的經(jīng)銷商采取包銷模式，全部買下企業(yè)生產(chǎn)的原料藥，再高價(jià)賣給下游的制藥企業(yè)，制藥企業(yè)生產(chǎn)藥品的價(jià)格水漲船高，高價(jià)最終傳導(dǎo)給患者，讓患者直呼“看不起病”，也讓保障患者治病的醫(yī)保部門增加了費(fèi)用支出。

　　對(duì)原料藥領(lǐng)域的行業(yè)壟斷行為，相關(guān)部門采取一系列監(jiān)管措施。2021年11月18日，國家反壟斷局正式掛牌成立，解決了政出多門的問題;相關(guān)部門發(fā)布了《國務(wù)院反壟斷委員會(huì)關(guān)于原料藥領(lǐng)域的反壟斷指南》，為打擊壟斷行為提供政策支持;查處了一批壟斷企業(yè)并實(shí)施高額處罰，讓企業(yè)受到相應(yīng)制裁。

　　然而，面對(duì)相關(guān)部門的高壓監(jiān)管，仍有部分企業(yè)對(duì)壟斷情有獨(dú)鐘，不思悔改。一方面，是違法成本低。查處原料藥企業(yè)壟斷行為需要實(shí)證，如果調(diào)查取證、依法處理的流程、時(shí)間過長(zhǎng)，企業(yè)在被查之前，依靠壟斷手段已經(jīng)賺得盆滿缽滿，待到被查繳納一定罰款后，企業(yè)仍有盈利，那么，企業(yè)心無忌憚，敢于以身試法。另一方面，企業(yè)壟斷手法更加隱蔽，不讓監(jiān)管部門抓住把柄，比如，企業(yè)壟斷協(xié)議由書面改為口頭，彼此心照不宣，這給相關(guān)部門監(jiān)管帶來一定難度。

　　治理原料藥領(lǐng)域壟斷行為，除了加強(qiáng)反壟斷監(jiān)管打擊外，還要再下一味“藥”——增加原料藥供應(yīng)方。原料藥企業(yè)成功結(jié)盟，壟斷市場(chǎng)，是因?yàn)樯婕暗钠髽I(yè)數(shù)量極少，易形成行業(yè)寡頭。因此，要增加供應(yīng)原料藥的企業(yè)數(shù)量，讓企業(yè)在原料藥領(lǐng)域形成有效市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，用市場(chǎng)力量引導(dǎo)他們生產(chǎn)物美價(jià)廉的原料藥，從而占領(lǐng)、擴(kuò)大市場(chǎng)份額，獲取企業(yè)利潤(rùn)，而不是依靠市場(chǎng)壟斷來賺取豐厚的壟斷利潤(rùn)。正如在菜市場(chǎng)上，賣菜的商家多了，壟斷菜價(jià)極不容易，商家之間會(huì)打價(jià)格戰(zhàn)，比拼菜的品質(zhì)，這樣，才會(huì)形成有效市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰。

　　增加原料藥的供給方，需要讓相關(guān)企業(yè)正當(dāng)贏利。以往，也有很多原材料企業(yè)，彼此之間互相競(jìng)爭(zhēng)，壓價(jià)跑量，薄利多銷，可是迫于環(huán)保壓力、利潤(rùn)低等原因，不少原材料企業(yè)經(jīng)營(yíng)虧損，被迫關(guān)閉，導(dǎo)致企業(yè)數(shù)量銳減。因此，在增加原材料企業(yè)數(shù)量的同時(shí)，應(yīng)該關(guān)注部分企業(yè)的利潤(rùn)，對(duì)那些供給廉價(jià)藥生產(chǎn)的原料藥企業(yè)，相關(guān)部門要政策支持，給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼或者定量采購，保證企業(yè)有足夠正當(dāng)利潤(rùn)，提升其生產(chǎn)積極性，否則企業(yè)無利可圖，只能關(guān)閉生產(chǎn)線。

　　總之，破除行業(yè)壟斷的慣常手法，是增加企業(yè)數(shù)量。期望相關(guān)部門對(duì)生產(chǎn)原料藥的申請(qǐng)企業(yè)，要合規(guī)的條件下，不要卡企業(yè)脖子。生產(chǎn)原料藥的企業(yè)多起來，原料藥的壟斷才會(huì)少下去。