知風(fēng):號(hào)販子是個(gè)問題更是個(gè)難題
作者:知風(fēng) 稿源:時(shí)評(píng)界 編輯:時(shí)小川
春節(jié)剛過,剛剛遭重拳打擊的醫(yī)院號(hào)販子死灰復(fù)燃。北大口腔醫(yī)院、同仁醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院……15日,記者走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),號(hào)販子們準(zhǔn)點(diǎn)“上班”了,而且明目張膽,不避保安。不少醫(yī)院的號(hào)販子甚至分工明確,有的在門口招攬“生意”,有的則組織人手在院內(nèi)排隊(duì),形成了販號(hào)“流水線”。(2月16日《北京日?qǐng)?bào)》)
說是號(hào)販子死灰復(fù)燃,無非是他們過年去了,而號(hào)販子們準(zhǔn)點(diǎn)“上班”,才應(yīng)該是意料之中的。號(hào)販子為何屢禁不絕?關(guān)鍵不在是不是采取重拳打擊,而是醫(yī)療資源短缺形成的“販賣”市場。如果說重拳打擊確實(shí)有效,那么,號(hào)販子們準(zhǔn)點(diǎn)“上班”了,執(zhí)法部門還在放假?說白了,這并非僅僅是相關(guān)部門管理上的懈怠,而是對(duì)于打擊號(hào)販子,他們也有難以言說的無奈。
號(hào)販子確實(shí)是個(gè)問題。但這個(gè)問題的性質(zhì),如果排除號(hào)販子與醫(yī)院內(nèi)部勾結(jié),或者違反秩序強(qiáng)行占位,僅僅是通過正常的排隊(duì)取號(hào),這個(gè)問題最多是在道德層面,也即賺了不該賺的錢,屬于缺德的行為。這已經(jīng)是看在病人的份上,以一種道德自覺要求市場上常見的贏利模式。這就使得對(duì)此的打擊,無法上升到以絕后患的嚴(yán)厲程度。正因?yàn)槿绱耍麄儾鸥颐髂繌埬?,不避保安?/p>
這就必然讓號(hào)販子問題變成一個(gè)難題,而且這個(gè)難題是有另一個(gè)難題造成的。這就是人人都體會(huì)到的“看病難”。但是,真正意義上的看病難并非號(hào)販子造成的,相反是給號(hào)販子提供了市場。當(dāng)看病難問題沒有得到緩解時(shí),根治號(hào)販子幾乎是不可能的。因?yàn)?,沒有號(hào)販子,照樣有人拿不到號(hào),號(hào)販子的介入,最多是破壞了先來后到的秩序。但如果其中存在委托和代勞的關(guān)系,也就無法以號(hào)販子獲取利益的大小來決定事實(shí)的性質(zhì)。因此,所謂的“重拳打擊”,憑“老面孔”驅(qū)離一些排隊(duì)拿號(hào)的號(hào)販子,最終也可能被借口受委托而遭到辯解。因?yàn)?,沒有任何規(guī)定,禁止某種耗費(fèi)時(shí)間和出賣體力的贏利方式。
這并非在為號(hào)販子開脫,而是只有看到這個(gè)癥結(jié),才會(huì)明白杜絕號(hào)販子有多難。退一步說,即使把號(hào)販子現(xiàn)象擴(kuò)大到與醫(yī)院內(nèi)部勾結(jié),欺行霸市,但這些號(hào)還是給了需要就診的病人,一張不多,一張不少。那么,假設(shè)號(hào)販子絕跡了,看病還難不難?因此,號(hào)販子是看病難衍生出來的,只要醫(yī)院一號(hào)難求,就算沒有真正意義上的號(hào)販子,照樣會(huì)有類似結(jié)果的取號(hào)手段。
說明這些內(nèi)在因素的目的,是希望醫(yī)療部門在資源短缺的現(xiàn)狀下,如何設(shè)法緩解這種供需關(guān)系。比如患者對(duì)專家的迷信,無論大病小病都要專家醫(yī)師診治。對(duì)此,何不采用全科預(yù)檢,根據(jù)病情轉(zhuǎn)入專科,再有針對(duì)性地邀請(qǐng)專家醫(yī)生?這就可以把一些“慕名而來”的患者分流出去。不能因?yàn)榭吹闷饘<议T診,就占去了有限的專家門診資源。而在掛號(hào)的手續(xù)上,是否可以增加“驗(yàn)明正身”的環(huán)節(jié),這至少可以防止號(hào)販子預(yù)先占號(hào)。
在醫(yī)療資源短缺的情況下,有因?yàn)榭床〔皇且环N可有可無的消費(fèi),號(hào)販子確實(shí)讓人憎恨。但如果號(hào)販子一旦“規(guī)范”到老老實(shí)實(shí)排隊(duì)取號(hào),那么,市場上普遍存在的緊俏商品賣高價(jià)的現(xiàn)象,就會(huì)在號(hào)販子身上重演。在沒人再談起“投機(jī)倒把”的現(xiàn)實(shí)下,幾乎沒有針對(duì)號(hào)販子的嚴(yán)懲手段。既然號(hào)販子在“號(hào)”上倒賣贏利,那么,醫(yī)療部門為何不在“號(hào)”上做文章?值得注意的是,而當(dāng)沒有了號(hào)販子,看病還是那么難的時(shí)候,如今對(duì)號(hào)販子的怒氣又將向誰發(fā)泄?
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