侯文學(xué)：整治醫(yī)療腐敗還須繼續(xù)給力

　　作者：侯文學(xué)  稿源：時評界  編輯：洪小兵

　　前不久，安徽省紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)公布了安慶市立醫(yī)院原副院長陳新生涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法、正接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查的案情，這是安徽今年第18位落馬的三甲醫(yī)院院長。而中國裁判文書網(wǎng)的信息顯示，全國今年已有56位醫(yī)院（衛(wèi)生院）院長、副院長因貪污、受賄等罪名被判刑，同時查辦與醫(yī)院相關(guān)的貪腐案件有500余件。（10月15日《財經(jīng)》）

　　看來，整治醫(yī)療領(lǐng)域里的腐敗還不能鳴金收兵。

　　《中國紀(jì)檢監(jiān)察報》總結(jié)了2017年醫(yī)療腐敗新動向、新特點(diǎn)，即：誘發(fā)腐敗的案由，主要涉及藥品、醫(yī)療設(shè)備、耗材購銷，醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)、裝修項(xiàng)目，人員任免，騙取社?；鸬龋皇帐苜V賂的方式，有現(xiàn)金、購物卡、金條、手機(jī)、白酒、香煙、鋼琴、旅游服務(wù)等；腐敗發(fā)展動向，已從藥品購銷環(huán)節(jié)向醫(yī)用耗材購銷轉(zhuǎn)移，涉案人員由醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的普通工作人員向高端專業(yè)型醫(yī)務(wù)人員發(fā)展。

　　醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的危害是多方面的。動搖醫(yī)療保險制度的根基是其一。建立醫(yī)療保險保制度，是國家一項(xiàng)事關(guān)國計民生的戰(zhàn)略性安排。醫(yī)療腐敗，必然導(dǎo)致藥價、儀器檢查費(fèi)虛高，加之醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙?，F(xiàn)象頻頻發(fā)生，就會侵蝕醫(yī)保基金，嚴(yán)重時會導(dǎo)致入不敷出，進(jìn)而危及醫(yī)療保險制度；損害人民群眾的利益是其二。盡管國家為了減輕百姓醫(yī)療負(fù)擔(dān)，采取了多項(xiàng)醫(yī)療改革措施，但如果醫(yī)療領(lǐng)域里的腐敗不消除，這些措施將難以奏效，百姓看病難、看病貴的問題，將難以得到有效解決；敗壞醫(yī)療領(lǐng)域風(fēng)氣是其三。醫(yī)療單位本來是救死扶傷、實(shí)行人道主義的機(jī)構(gòu)。如果任由腐敗現(xiàn)象泛濫成災(zāi)，不僅讓廣大患者利益受損，也會對自身形象造成嚴(yán)重?fù)p害。

　　治理醫(yī)療領(lǐng)域腐敗，需要上下聯(lián)動、綜合施策：要加強(qiáng)制度建設(shè)，從機(jī)制上使人不能腐。今年6月，中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，明確了公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，黨委從過去的“政治核心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;領(lǐng)導(dǎo)核心”。在2017年國家原衛(wèi)計委印發(fā)《醫(yī)用耗材專項(xiàng)整治活動方案》的基礎(chǔ)上，今年8月新組建的國家衛(wèi)生健康委，聯(lián)合其他八部委有發(fā)布了《2018年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作要點(diǎn)》，加大了耗材飛檢和商業(yè)賄賂的打擊力度。這些制度措施的陸續(xù)出臺，對遏制醫(yī)療腐敗發(fā)揮了重要作用，但仍需進(jìn)一步健全和完善；要進(jìn)行薪酬改革，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員不想腐。2017年，國家四部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》要求，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制，穩(wěn)步提高醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。各地和各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行這方面的改革和探索，但薪酬要達(dá)到不想腐的程度，仍有許多工作要做；要加大懲治力度，讓醫(yī)療尋租者不敢腐。各級紀(jì)檢、監(jiān)察和醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門要把治理醫(yī)療領(lǐng)域腐敗作為關(guān)注的重點(diǎn)之一，加大監(jiān)督力度，對貪腐案件發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時，要實(shí)行院長是終身追責(zé)制，即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人已在衛(wèi)生系統(tǒng)升職任官、下海經(jīng)商、退休在家，只要涉及腐敗，也不能讓他們逍遙法外。

　　黨的十九大報告提出，必須以反腐敗永遠(yuǎn)在路上的堅(jiān)韌和執(zhí)著，堅(jiān)持無禁區(qū)、全覆蓋、零容忍，堅(jiān)持重遏制、強(qiáng)高壓、長震懾。其中，發(fā)生在醫(yī)療領(lǐng)域久治不愈的以醫(yī)謀私腐敗現(xiàn)象，就需要嚴(yán)加整治。